治疗原则

　　抗风湿治疗应尽早、联合用药。

　　治疗方针

　　抗风湿治疗应尽早合理、联合用药。根治链球菌感染，首选青霉素。中医药治疗可缓解症状，急性期祛风清热化湿，慢性期祛风散寒化湿。

　　药物治疗

　　1.抗风湿治疗，治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

　　(1)水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。

　　水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状，可服用氢氧化铝缓解，不能耐受水杨酸制剂者，可选用氯芬那酸。

　　(2)肾上腺皮质激素 皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。

　　2.抗链球菌感染，根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

　　3.中医药治疗，风湿性关节炎属于中医的痹症范畴，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿，能对症状的缓解起到辅助作用。