郑州风湿医院?(1)湿热痹阻型首宜辨清湿热孰轻孰重。症见关节红肿热痛，疼痛较剧，或热不可触，皮下多有风湿结节，或呈红斑，伴有发热，口干，烦闷不安，舌质红、苔黄腻或白腻，脉滑数或濡数。本型在类风湿性关节炎中占大多数，诊断时应仔细察看舌苔，辨清湿、热偏重。如热重于湿，治宜清热燥湿，方用白虎加苍术汤，酌加金银花、连翘、黄柏、赤芍、牡丹皮、忍冬藤、重楼等;若湿重于热者，治宜燥湿泄热，方用四妙散加茯苓、泽泻、木瓜、当归、茵陈、防己、蚕砂、穿山龙等。治疗本病，祛湿是关键，湿不除则热难退;单纯利湿，效果亦差，在用淡渗利湿药的同时，要配伍益气活血药，使脾气健旺，血气畅行，则湿邪易去，疾病后期酌加全蝎、蜈蚣之类虫药，增强祛风通络镇痛的作用，疗效更加显著。(2)寒湿痹阻型治宜温经散寒。症见发病较缓，关节肿痛变形，多不红热，晨僵时间较长，常伴怕冷恶风，舌质淡、苔薄白或白腻，脉沉弦。治宜温经散寒，除湿通络。常用乌头汤、当归四逆汤、附子白术汤及桂枝芍药知母汤等方，并加片姜黄、防己、老鹳草、威灵仙等。因乌头毒性大，为了避免其毒副作用，