郑州痛风风湿病医院

痛风17年“石头”遍全身 规范化治疗助其康复

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痛风17年“石头”遍全身 规范化治疗助其康复

家住河南洛阳市胡先生患痛风17+年,现双足、膝、手、肘关节等多处形成痛风石,急性期口服药物(药名及剂量不详)治疗,后在当地医院实行痛风石手术,术后病情仍反复。为寻求治疗,后经朋友介绍,于9月18日入郑州痛风风湿病医院就诊。

该患者的相关情况,由王怀庆主治医生助理跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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【患者信息】

姓名:胡先生

年龄:55岁

所患疾病:痛风①中期②发展期

病龄:17+年

其他病史:胃炎

患者自诉2000年无明显诱因首次发病,在当地医院检查被诊断为“痛风”,患处呈现出晨起、夜间发病加重的规律,病情发作时疼痛剧烈。现双足、膝、手、肘关节痛风石形成,期间在当地医院就诊,急性期口服药物治疗,具体不详,曾在他院左足关节行痛风石摘除术,术后病情未得到控制,为求进一步治疗,经朋友介绍后,近期,患者在家人陪同下到我院就诊。

痛风17年“石头”遍全身 规范化治疗助其康复

(图:治疗前,胡先生双手关节多处形成大小不一痛风石)

痛风17年“石头”遍全身 规范化治疗助其康复

(图:胡先生左脚脚踝处出现痛风石)

【入院检查】

查体:视诊双足、膝、手、肘关节痛风石形成,患处皮温高,压痛明显,双手握拳困难,双膝下蹲困难,活动明显受限。

常规检查:尿酸579.6umol/L;血脂:甘油三酯:2.54mmol/L,高密度脂蛋白0.89mmol/L;血沉25mm/h;红细胞数目3.85×10^12/L。

腹部CT:1、双肾多发结石,双肾形态欠规则;2、左肾多个低密度影,考虑囊性病变。

【治疗过程】

根据胡先生的要求,主治医生为其制定了规范化的治疗方案,根据患者病情需要建议患者住院进行综合治疗。采用联合用药消炎止痛、降低尿酸浓度、碱化尿液,配合口服中药汤剂清热除湿、利水消肿、活血化瘀、调理胃部。经患者及家属同意后,给予患者双足、双膝、双手、双肘痛风石消融治疗,术后给予小针刀、穴位注射局部对症支持治疗,双膝关节采用自体蛋白疗法对症支持治疗,配合外敷消肿,达到控制病情、清除体内免疫复合物、调节体内代谢、改善微循环、平衡免疫机制的临床疗效。

痛风17年“石头”遍全身 规范化治疗助其康复

(图:术后患者双手痛风石清除,疼痛消失)

【康复情况】

经住院治疗后,患者自述症状明显改善,可站立行走活动,双手、双足已拆线,双膝、双肘局部切口皮肤色泽红润、皮纹清晰、皮温正常、皮缘光整、长势良好,无渗出物。后来院复诊,王怀庆主治医生又为期安排了一个疗程的巩固治疗,强化治疗效果。

此外,王怀庆主治医生还为患者提供了饮食及生活指导,叮嘱患者注意休息,保持治疗部位清洁干燥、避免感染,定期监测血压,增强营养,注意清淡、低嘌呤饮食,禁忌烟酒、熬夜,每日饮水3000ml以上,并给予患部恢复后的适当功能锻炼指导。

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